Introduktion: Traditionel
incision ved carpaltunnel operation giver hos nogle patienter
længerevarende gener palmart ud for carpus, specielt
ved brug af værktøj som hammer og spiseredskaber
m.m..
Det har så tidligere været foreslået, at
lave en lille palmar incision langs linea vita, og så
gennemskære lig. transversum carpi. Man skulle så
ikke få de nævnte gener i samme omfang.
Metoden har været brugt hidtil i klinikken.
Metode og materiale:
I tidsrummet mmm 1986 til juni 1998 blev der diagnosticeret
78 hænder med carpaltunnelsyndrom. 15 hænder hos
13 pt. blev ikke viderebehandlet i klinikken.
Materialet består således af 63 hænder hos
52 pt.. En pt. med 2 opererede hænder er siden død.
Der er indkommet besvarelse omkring 59 hænder (96%).
De tre opgjorte spørgsmål lød
a: Slap de af med føleforstyrrelserne efter operationen?
b: Hvorlænge havde de gener i hånden fra selve
operationsstedet efter operationen?
c: Hvor lang tid efter operationen kunne de genoptage deres
arbejde?
Der var endvidere plads til kommentarer fra pt..
Resultat:
15 var symptomfrie efter 1 uge.
12 var symptomfrie mellem 1-2 uger
11 var symptomfrie mellem 2-4 uger
24 tog det mere end 1 måned
14 pt. have stadig gener på opgørelsestidspunktet
7 var reopererede. 3 havde derefter stadig gener.
Der synes ikke at være kortere rekonvalecens ved metoden.
Arbejdets påbegyndelse følger samme mønster.
ved nervekompression.
De 7 ikke-reopererede er blevet fri for de natlige smerter.
Arret efter operationen var kosmetisk betydeligt mere tilfredsstillende
ved denne metode.
Konklusion:
Metoden giver ikke en synbar kortere rekonvalecenstid, men
bedre kosmetisk resultat.
|