Video
ved -SKOPI !?!
For nylig læste jeg en lille artikel om kvalitet i sundhedssektoren.
Der var også et lille afsnit om -skopier i bred forstand.
Artiklen var skrevet af en amerikansk forfatter og var derfor
farvet af amerikanernes indstilling til kvalitet.
Et af artiklens pointer var, at man altid ved skopier skulle
lave video af det, man så og gjorde.
Begrundelsen er, at man så senere kan ”dokumentere”,
hvad der er gjort, og se hvad der evt. ikke er gjort, men
som burde være gjort.
Det har ikke været ret brugt i Europa, at lave video.
Igennem en ½ snes år har jeg lavet video i klinikken,
og det har haft den fordel, at pt. så kunne komme igen
med videoen, såfremt der opstod nye forhold omkring
knæet, eller såfremt der senere opstod spørgsmål,
de gerne ville have uddybet. De kan så blot medbringe
videoen, og så kan problemerne for langt største
parten hurtigt afklares uden, at det er nødvendigt
med en ny skopi.
For nylig kom en pt. til mig efter at have været skoperet
på sygehus af en yngre læge. Der blev beskrevet
normale forhold, og testet efter gængse metoder. Knæet
blev fundet ”normalt”. Men anamnesen ”lugtede”
af menisklæsion. Pt. ville gerne have, at jeg reartroskoperede.
Det viste sig da, at pt. havde en medial bucket-Handle læsion
i mediale menisk. Den var godt skjult, men når man kender
tricks for at få sådanne frem, viste den sig,
og pt. fik fjernet det ødelagte menisk og var rask
derefter. Havde der været lavet video og havde overlægen
set den, ville han sikkert have set læsionen og så
og tilbudt reoperation.
Video af skopier vil derfor øge den diagnostiske sikkerhed,
som allerede for flere år siden vist herfra klinikken.
Jens V Bruun |